Sağlık işletmelerinde lojistik yönetiminin iyileştirilmesi ve maliyet kontrolü üzerindeki etkisi: Bir vaka çalışması

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kayseri Üniversitesi, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, SAĞLIK YÖNETİMİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DOĞANCAN ÇAVMAK

Danışman: Semra Aksoylu

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu araştırmanın amacı sağlık işletmelerinin hizmet üretim süreçleri içinde yer alan lojistik faaliyetlerin maliyet odaklı bir yaklaşım ile analiz edilmesi ve iyileştirme önerilerinin sunulmasıdır. Bu amaçlarla ilişkili olarak sağlık işletmelerindeki lojistik faaliyetlerin tanımlanması, maliyet yapılarının irdelenmesi ve işletme maliyetleri içindeki yükünün tespit edilmesi, çalışmanın temel yol haritasını oluşturmaktadır. Araştırma kapsamında faaliyet tabanlı bir analiz yürülmüştür. Araştırmanın verileri, işletmenin muhasebe ve ilgili departman kayıtları ile süreçlerdeki incelemeler boyunca yapılan gözlemlerden elde edilmiştir. İstanbul ilinde yer alan bir sağlık işletmesinin hizmet üretim süreci incelenmiş ve ilgili faaliyetler tanımlanarak lojistik faaliyet merkezleri tasarlanmıştır. Süreçler analiz edilirken iş akış şemalarından faydalanılmıştır. Lojistik faaliyetlere ait maliyetler faaliyet tabanlı maliyetleme yöntemi ile hesaplanmıştır. Maliyet verileri 2021 yılının ikinci yarısını kapsamıştır. Yapılan iş analizleri çerçevesinde sağlık işletmesi bünyesindeki lojistik faaliyet merkezleri; hasta hizmetleri, medikal muhasebe, satın alma, depo, taşıma hizmetleri, atık yönetimi, sterilizasyon hizmetleri, çamaşırhane ve bakım-onarım olarak tanımlanmıştır. Lojistik maliyetlerin analize konu toplam üretim maliyeti içindeki payının %15,42 olduğu tespit edilmiştir. En yüksek maliyete sahip lojistik faaliyet merkezi hasta hizmetleri faaliyet merkezi olmuştur. Sağlık işletmesi bünyesinde lojistik faaliyetlerle ilgili sorunların envanter görünürlüğü, taşıma maliyetleri, zamanında-tam malzeme teslimatı ve eksik hasta dosyası durumları ile ilgili olduğu tespit edilmiştir. Çalışmanın sonuçları, sağlık işletmeleri için lojistik maliyetlerin önemli bir belirleyici olduğu, bu alanda yapılabilecek iyileştirmelerin maliyet kontrolü için etkili olabileceğini göstermektedir.